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概述」

    小儿蒂丁指压疗法是用指压“蒂丁”以治疗婴幼儿疾病的一种外治方法。

    所谓“蒂丁”,是指患儿舌根部(相当于会厌软骨部位)发生的一种高突如丁状的病理性反应点。福建一带称之为“顶珠”,江浙地区又有称之为“火丁”者,皆以其形似而命名。一般认为,蒂丁是因为患儿胎火壅盛,或感邪而导致心火上熏,上聚于舌根而成。因此,几由蒂丁高突而引起患儿频频吐乳,或呕吐不止者,均可由医生指压蒂丁而得以缓解。本疗法广泛流传于我国东南沿海诸省。

    「基本内容」

    《灵枢。经脉》篇谓“(足太阴脾经)入腹,属脾络胃,上膈、挟咽,连舌本、散舌下”,“是动则病舌本强,食则呕”。婴幼儿若胎火壅盛,或感邪之后,邪火上熏,势必导致脾胃功能失调,出现“食则呕”等症状。与此同时,在经络的循行部位也会出现某些疾病的特殊反应点,“蒂丁”即为其脏腑机能失调后产生的病理性反应点。指压蒂丁,则能促使脾胃经脉通畅,从而产生平逆降浊的治疗效应,这与针刺经外奇穴“聚泉”能降逆止呕是相同的道理。

    「操作方法」

    术者手指洗净后常规消毒,左手持压舌板压住患儿舌面,右手食指沾少许冰硼散后迅速伸入患儿口腔,用力按压患儿舌根部的“蒂丁”,立即退出口腔。指压治疗过程即告完成。

    一般指压结束即可止吐,1小时后可进乳食。如果呕吐未止,可于第2天再指压治疗,3次为一疗程。大多数患儿指压治疗1~2次,吐乳或呕吐即可痊愈。个别顽固性呕吐患儿也有指压5次方愈。

    「适应证」

    本疗法是治疗婴幼儿顽固性呕吐的一种特殊的指压疗法,不仅对新产儿功能性吐乳有显著的疗效,即使是由外感病或消化不良引起的顽固性呕吐也有一定的疗效。

    近年来有些医疗单位观察到用本疗法治疗婴儿吐乳,其治愈率在75%以上,总有效率达95%。有些患儿虽经中西药物治疗而无效者,经改用本疗法指压止吐多能指到吐止,其中绝大多数患儿于1周内止吐,远期疗效巩固。半年后复查,患儿贫血及身高、体重偏低大多得以纠正。

    「禁忌症」

    医生在诊察过程中,应注意观察患儿口腔粘膜及咽喉壁有无溃疡。如有口腔溃疡等疾病,不宜施用本疗法。

    「注意事项」

    1.在应用本疗法前,应排除食道闭锁、幽门梗阻、肠梗阻、胃肠畸形等器质性疾病以及由感染引起的败血症、颅内压增高等疾病引起的呕吐。

    2.医生在施以指压法之前,应认真检查患儿舌根部“蒂丁”所在位置,以便指压能收立竿见影之效。

    3. 医生平时应勤修指甲,严格按照常规消毒,避免损伤口腔粘膜或引起继发性感染。

    4.患儿至少应在哺乳或进食1小时之后才能施以指压法;按压后1小时,方可哺乳或进食。

    5.兼有外感或消化不良的患儿,需在辨证论治的基础上辅以方药调理,标本兼治,才能见效快捷。
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