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  如果你的孩子发烧持续不退,而且口嘴、眼睛、四肢末端发红,应尽快到大医院检查。昨日,记者从东莞康华、东华等医院了解到,最近有不少6个月到1岁大的婴儿,因患上类似感冒发烧的川崎病,需住院治疗近一周才能痊愈出院。另外,还有相当大一部分婴幼儿被幼儿急诊病毒感染,约占了发烧门诊病人总数的5%。

  专家说,最近天气湿热,家长需做好婴幼儿的保健。

  川崎病易与感冒混淆

  小赫(化名)是东莞南城周溪的一名小男婴,因为发烧曾到附近的卫生站看病,但连续用药3天后仍不退烧,急坏了初为人父的吴先生夫妇。直到日前送到康华医院儿科救治后,才发现小赫的眼睛、小嘴红彤彤的,“这是误诊率极高的川崎病”。经过服用阿司匹林等药物后,小赫情况才得到了控制。

  川崎病,其实并不是奇难杂症,只是家长们对它认识不多,而且病症与普通的上呼吸道感染的发烧感冒很类似,基层医院、门诊的医生均容易误诊,把它当成普通的感冒治疗。

  据康华医院儿科主治医生向峰介绍,近一年来,该医院儿科住院部共收治了10多例像小赫病状相似的川崎病患儿,其中大部分年龄均在6个月至1岁之间。“他们刚送来时,多数曾在基层门诊、医院看过病,但高烧持续不退,其实他们都是患了误诊率极高的川崎病。”

  据了解,川崎病与上呼吸道感染引起的感冒治疗方法相差甚远,呼吸道感染主要使用抗生素,而川崎病则要用阿司匹林、γ-球蛋白等药物。其中在基层门诊、医院,γ-球蛋白这种药物紧缺,价钱也较贵,一定程度上造成不少川崎病患儿被耽误治疗。

  耽误送医易损害冠状动脉

  据向峰医生介绍,大概10多个川崎病患儿中,就有两三个是因为耽误了治疗时间的。“一般延误了一个星期后,容易损害心脏,特别是最容易损害冠状动脉。”同时,因为延误了治疗时间,会加重患儿的病情,无形中增加了住院治疗的时间,一般延误的患儿需要住院近半个月时间。“但川崎病一般不会导致小儿死亡,但带来的并发病却是很可怕的。”

  据了解,冠状动脉是损害最多的部位,其次是主动脉、腹主动脉等,这与婴幼儿结节性多动脉炎相似。同时容易造成血管内膜增厚,内弹力层及中膜断裂,以及动脉瘤形成。一旦冠状动脉血栓形成后,可致心肌梗塞,常导致患者死亡。

  另外,据向峰介绍,最近天气湿热,变化无常,因受幼儿急诊病毒感染的婴幼儿也明显增多,占了医院发烧门诊病人的5%左右,与去年相比有增加和提前到来的趋势,家长需注意婴幼儿的保健。

  什么是川崎病

  川崎病,又称皮肤黏膜淋巴结综合征,主要是以皮肤黏膜出疹、淋巴结肿大和多发性动脉炎为特点的急性发热性疾病。1967年由川崎富作用首先报告。以后在世界不同种族中陆续有该病发生的报道,但在日裔儿童中流行率最高,1979年、1982年、1985年日本曾有过三次大流行,每次持续6个月。在美国和韩国的一些城市每隔2~4年也流行一次。我国也有川崎病流行,但流行情况未见详细报道。绝大多数患儿年龄在2个月至5岁,但也有成年患者。男女比例1.3~1.5:1,复发率2%~3%。

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