小儿哮喘是小儿时期常见的一种以发作性的哮鸣气促、呼气延长和呼吸困难 为特征的肺部疾患

。仔细分辨起来，哮与喘是两种不同的症状表现，哮指呼 吸时出现呜响，喘指呼吸急促。由于哮必

兼喘，所以一般通称哮喘，是一种 呼吸道变态反应性疾病。
　　本病以春秋两季的发病率较高，往往因气候骤变而诱发，以夜间和清晨 居多。病程越长，对患

儿机体的影响就越大。它是由于气道粘膜水肿，粘液 分泌增多和支气管平滑肌痉挛致使支气管管腔

狭窄产生气道阻塞（弥漫性）， 而造成典型呼气性喘鸣、呼气延长和呼吸困难，有时也可出现吸气

性喘鸣。 哮喘在典型发作前，往往有些先兆症状，如鼻塞流涕、打喷嚏，或咳嗽、 胸闷等。若不及

时治疗，可迅速发生哮喘。除了气急、喉中有小鸡叫样的哮 鸣外，往往伴有咳嗽多痰。发作严重时

，患者被迫采取坐位，两手前撑，两 肩高抬，额出冷汗，痛苦万分，甚至因缺氧而致口唇发紫、指

甲紫绀。发作
经数小时或数日才逐渐缓解。在间歇期则上述症状可完全消失。 哮喘的病因至今尚未完全明确，似

与环境接触、遗传过敏体质关系最大。
另外，食物和药物过敏也是发病的重要原因。临床上常见的抗原如尘螨、花 粉、虫媒、羽毛、鸡蛋

、牛奶等，物理因素（寒冷、锻炼）、情绪激动和感 染（细菌、霉菌或病毒）常能诱发。本病半数

以上病例是在 12 岁以前起病， 所以儿童的患病率比成人为高。由于本病反复发作、迁延难愈，对

儿童身心 健康带来很大的危害。随着病情的发展，日久可并发肺气肿，因痰栓阻塞支 气管可并发局

部肺不张。如在治疗过程中长期使用激素，可导致患儿生长发 育障碍。本病较严重者有的病情进展

很快，频繁发作痉孪性咳嗽，随即可出 现紫绀，并进入昏迷，如抢救不及时，可发生呼吸骤停以致

死亡。
现代医学临床一般将哮喘分为三种类型，即吸入型（又称外源性，多有明确季节性，有家属与个人过

敏史，常于幼年发病，发病前多有鼻痒、咽痒， 甚至眼耳痒）、感染型（又称内源性，无明确季节

性，诱发原因多为上呼吸 道或肺部感染）、混合型。由于感染型一般常在成年期发病，所以小儿哮

喘 多为吸入型，或由吸入型反复发作而逐步成为终年哮喘而无缓解季节的混合 型。

祖国医学认为，本病的病因，是外来因素作用于内在因素的结果。素体
肺、脾、肾三脏不足，痰饮留伏，是发病的主要内在因素，气候突变、寒温 失调、接触异物、过食

生冷咸酸肥甘，是发病的重要条件。所以，本病的发 病机理，主要在于痰饮内伏，遇到诱因，一触

即发。当发作时，则痰随气升， 气因痰阻，相互搏结，阻塞气道，造成肺管狭窄，以致呼吸困难，

气息喘促。 同时，气体的出入，又复引触停积之痰，因此产生哮鸣之声。
　　祖国医学对小儿哮喘的治疗，一般分发作期和缓解期不同处理。对发作 期多按寒哮、热哮辨治

，缓解期则抓紧培本调养，即根据患儿体质，是属于 肺气虚弱，还是脾虚气弱，或是肾虚不纳，而